电子病历系统通过程序来书写病历,实现了病历信息的整合、检索、共享等,比较大限度的遵循医生的书写方式,按照卫生部的《电子病历书写规范》进行设计,软件操作简单易懂,极大的解放了医生的病历书写劳动强度。**直观的操作方式,所见即所得。可以根据不同用户的特殊需求,定制开发功能。利翔电子病历系统实现了医生日常工作的各种需求,提供书写病历、查询报告单、查询填写体温单、填写首页、病历检索等功能。它将病人在院期间的所有临床医疗信息通过计算机管理,并给医生临床工作提供许多有益帮助,是一个真正意义上的临床信息系统。通过医生工作站,可以将传统病案中的大部分内容电子化。实现住院病人医嘱住息、病历信息、检验信息、检查信息、手术信息、病历页信息等项目的采集。医疗责任明确,完善了环节质量的控制,充分实现了信息共享,提高了医生工作效率。人们对医疗服务的需求不断增长,智慧医院能有效提升医疗服务效率和质量。上海数字医院转型

“三无”、“四化”是数字化医院的特征医院信息化的建设,必然导致数字化医院的出现。数字化医院是由数字化医疗设备,计算机网络平台,医院业务软件所组成的三位一体的系统。由于信息技术快速发展,医院数字化建设不存在***目标;各家医院根据自身的特色,自身需求分层次、分阶段进行数字化建设,数字化医院建设无统一的标准。所以数字化医院特征就具有时效性和区域性。从当前看,数字医院特点可概括为“三无”:无纸化、无胶片化、无线化;和“四化”:建筑智能化、医疗数字化、管理信息化、资源社会化。从医院内部来看,数字化医院的特点是“三无”:1.病历无纸化;2.诊断无胶片化;3.通讯无线化。电子病历的建立,实现了病历无纸化。医学影像的存贮和传输系统建立实现了诊断无胶片化。据统计,1000张床位的三甲医院*无胶片化一项,每年可节约750万元左右。通讯无线化,减少医护人员的劳动强度,把时间还给了医护人员,使医护人员把时间还给了病员,有更多的时间和病员在一起。长期困扰医院“三长一短”现象(挂号时间长、候诊时间长、交费时间长、看病时间短)才有望得到解决。上海未来数字医院时代所谓数字化的医疗设备,即数据采集、处理、存储与传输等过程均以计算机技术为基础。

智慧医院建设的三驾马车:医疗、患者服务和医院管理,三方面能力的提升都离不开数据,数据是支撑医院能力提升的基础。如医院积累的大量临床数据,可以建立某类疾病的分析模型和临床诊疗过程的指标和结果评价模型。根据分析模型和评价模型,能够及时、有效地为患者提供***方案,从而能够促进医院临床***智能化。智慧医院数据包括诊疗数据、研究数据、个人数据、结算数据等,一旦这些数据遭受到破坏,会直接影响到医院的智能化程度。针对智慧医院场景下的数据安全,威努特提出智慧数据安全运营防护思路,通过全链路数据识别与跟踪、轻量化自适应防护、全流程风险检测评估,从识别、保护、检测、评估等四个方面实现智慧医院数据生命周期管控。
医院管理系统(HIS系统)包括临床服务、医疗管理和运营管理,涵盖了包括医疗、医疗技术和公共卫生在内的综合医院信息管理系统。以建设数字化医院为目标,基于数据共享和集成交换平台,符合中国数字化医院信息系统建设的***标准和规范,以及HL7和DICOM3.0等国际标准;该系统功能齐全,适用性、实用性、稳定性、安全性、易维护性、可扩展性好。1.建立技术先进、布局合理、功能齐全、稳定可靠的计算机网络,满足医院当前和未来的信息处理需求;2.实现以临床医疗服务为中心的全流程信息自动化处理,实现医疗服务数字化和规范化运营目标;3.以经济管理为基础,实现医院财务管理的***自动化,实现医院收支的统一管理目标;4.具有标准的外部接口,可以实现医院间联网,与医疗保险和农村合作医疗保险系统无缝连接;可实现与省市管理平台、药品监管系统、病历系统等的无缝连接;5.加强物流管理,降低运营成本;6.建立医患管理和随访制度,支持医院医疗事务管理、医疗质量和医疗动态的宏观监测;7.重视数据分析,提高管理和服务水平。药品与耗材追溯:通过RFID技术实现药品流通全程监控,避免过期或滥用。

电子病历系统(ElectronicMedicalRecord,EMR)是医学**软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源,提供超越纸张病历的服务,满足医疗、法律和管理需求。我国医院已进入了数字化和信息化时代,大型的数字化医疗设备在医院中使用,各种医院管理信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新,并使医院得到了***发展,也为电子病历的推广和应用提供了良好的现实条件。建立区域性的中心实验室实现检查结果网上传输,节约资源。上海全国数字医院标准
某省级医院运用AI质控模块后,病案甲级率从82%提升至96%。上海数字医院转型
内涵数字化医院简单讲就是利用先进的计算机及网络技术,将病人的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等进行***的收集、储存、传输与整合,并纳入整个社会医疗保健数据库的医院,使医院的服务对象由“有病求医”的患者扩展到整个社会。使之达到患者在家中或是在远处只要通过网络接入,就可轻松查询个人健康档案、向医生进行健康咨询等;需要到医院就医时,可以在家中挂号或预约医生等。数字化医院指利用计算机和数字通信网络等信息技术,实现语音、图像、文字、数据、图表等信息的数字化采集、存储、阅读、复制、处理、检索和传输。使医生通过医疗设备、医院信息系统HIS、医学影像和通信系统(PACS)和办公自动化系统OA等医疗软件系统得到患者的病患信息,做出诊断为病人就诊。上海数字医院转型
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